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第一篇 基础护理学1

第一单元 绪论1

一、现代护理的诞生、发展与南丁格尔的贡献1

（一）现代护理的诞生、发展④1

（二）南丁格尔的贡献④1

二、中国护理学发展2

（一）近代护理的发展④2

（二）现代护理的发展④3

三、护理学的任务、范畴及护理工作方式3

（一）护理学的任务④3

（二）护理学的范畴④3

（三）护理工作方式④4

四、护士素质5

（一）含义④5

（二）基本内容④5

第二单元 护理学基本概念5

一、人5

（一）人是一个统一的整体④5

（二）人的基本需要④5

（三）人的成长与发展④6

（四）人的自我概念6

二、健康7

（一）健康的概念④7

（二）健康的模式④7

（三）影响健康的因素④8

三、环境8

（一）概念④8

（二）分类④8

（三）环境与健康④9

四、护理9

（一）概念④9

（二）内涵④10

（三）整体护理④10

第三单元 护理学相关理论11

一、系统论11

（一）概念④11

（二）系统的基本属性④11

（三）系统论在护理中的应用④11

二、成长与发展理论12

（一）弗洛伊德的性心理学说④12

（二）艾瑞克森的心理社会发展学说④13

（三）皮亚杰的认知发展学说④13

三、人的基本需要层次论14

（一）内容④14

（二）一般规律④14

（三）需要层次论在护理中的应用④15

四、压力理论16

（一）压力与压力源④16

（二）塞利的压力理论④16

（三）压力理论在护理中的应用④16

五、角色理论17

（一）概念④17

（二）护士角色④17

（三）病人角色④17

（四）角色理论在护理中的应用④18

第四单元 护理理论19

一、纽曼健康系统模式19

（一）内容④19

（二）纽曼健康系统模式与护理实践的关系④19

二、奥伦自理理论20

（一）内容④20

（二）奥伦自理理论与护理实践的关系④21

三、罗伊适应模式22

（一）内容④22

（二）罗伊适应模式与护理实践的关系④22

四、佩皮劳人际关系模式23

（一）内容④23

（二）佩皮劳人际关系模式与护理实践的关系④23

第五单元 医疗服务体系23

一、医院23

（一）种类④23

（二）任务④24

（三）组织机构④24

二、社区卫生服务25

（一）概念④25

（二）原则④25

（三）服务网络④25

（四）工作内容及特点④26

三、卫生服务策略26

（一）全球战略目标④26

（二）初级卫生保健④27

（三）健康新视野④27

第六单元 沟通28

一、护士与病人的关系28

（一）性质④28

（二）护患关系的基本模式④28

（三）护患关系的分期④29

二、护士与病人的沟通30

（一）沟通的概念④30

（二）沟通的基本要素④30

（三）沟通的基本层次④30

（四）沟通的基本类型④31

（五）影响有效沟通的因素④31

（六）常用的沟通技巧④31

第七单元 护士工作与法律33

一、医疗卫生法规33

（一）概念④33

（二）基本原则④33

二、护理立法34

（一）意义④34

（二）概况④34

三、护理工作中的法律问题35

（一）法律范围④35

（二）法律责任④35

（三）潜在的法律问题④35

（四）导致过失的原因④36

四、医疗事故与处理38

（一）医疗事故④38

（二）医疗事故的预防和处理④38

第八单元 护理程序41

一、概述41

（一）护理程序的步骤④41

（二）护理程序特征④41

（三）护理程序理论基础④41

二、护理评估42

（一）资料的分类④42

（二）资料的来源④42

（三）收集资料的方法④42

（四）收集资料的步骤④42

三、护理诊断44

（一）定义与分类④44

（二）组成部分④44

（三）护理诊断与医疗诊断的区别④45

（四）书写护理诊断的注意事项④45

（五）合作性问题—潜在并发症④45

四、护理计划47

（一）种类④47

（二）制定计划的过程④47

五、实施49

（一）过程④49

（二）实施过程应注意的问题④49

六、评价50

（一）步骤④50

（二）评价与其他步骤的关系④50

第九单元 舒适、休息与睡眠、活动50

一、舒适50

（一）概念④50

（二）影响舒适的因素④50

（三）促进病人舒适的护理措施④51

二、疼痛54

（一）概述④54

（二）疼痛的原因④55

（三）影响疼痛的因素④55

（四）对疼痛病人的护理④55

三、休息与睡眠57

（一）概述④57

（二）促进病人休息的护理措施④57

（三）促进病人睡眠的护理措施④58

四、活动59

（一）概述④59

（二）促进活动的护理措施④60

第十单元 营养与饮食61

一、人体营养的需要61

（一）热能④61

（二）营养素④61

二、医院饮食63

（一）基本饮食④63

（二）治疗饮食④64

（三）试验饮食④64

三、饮食护理66

（一）营养的评估④66

（二）病人饮食护理措施④66

四、特殊饮食护理67

（一）管饲饮食④67

（二）要素饮食④68

第十一单元 排泄护理70

一、排尿护理70

（一）概述④70

（二）排尿活动的评估④70

（三）排尿异常病人的护理④71

（四）与排尿有关的护理技术④71

二、排便护理75

（一）概述④75

（二）排便活动的评估④75

（三）排便异常病人的护理④75

（四）与排便有关的护理技术④76

（五）粪便标本采集④77

第十二单元 医院内感染的预防和控制80

一、医院内感染80

（一）概述④80

（二）医院感染的管理④80

二、清洁、消毒、灭菌80

（一）概念④80

（二）消毒灭菌的方法（物理、化学）④80

（三）医院清洁、消毒、灭菌工作④84

三、洗手与手消毒86

（一）洗手技术④86

（二）手的消毒④87

四、无菌技术87

（一）无菌技术概念与操作原则④87

（二）无菌技术基本操作法④88

五、隔离技术89

（一）概述④89

（二）隔离原则④90

（三）隔离种类及措施④90

（四）隔离技术操作法④91

第十三单元 给药94

一、概述94

（一）护士角色与职责④94

（二）影响药物作用的因素④94

二、口服给药法96

（一）目的96

（二）取药、配药和发药的方法④96

（三）健康教育④96

三、吸入给药法97

（一）超声雾化吸入法④97

（二）氧气雾化吸入法④98

（三）手压式雾化器雾化吸入法④98

四、注射给药法99

（一）注射原则④99

（二）注射前准备④100

（三）皮内注射法④100

（四）皮下注射法④100

（五）肌内注射法④101

（六）静脉注射及静脉血标本采集法④101

（七）动脉注射及动脉血标本采集法④103

五、药物过敏试验106

（一）青霉素过敏试验法④106

（二）破伤风抗毒素（TAT）④107

（三）其他药物过敏试验法④108

六、局部给药111

（一）滴药法④111

（二）插入法④111

（三）皮肤给药技术④111

（四）舌下给药技术④112

第十四单元 静脉输液和输血法112

一、静脉输液法112

（一）静脉输液原理与目的④112

（二）常用溶液和作用④112

（三）常用静脉输液法④113

（四）输液速度及时间的计算④114

（五）常见输液故障及排除方法④114

（六）常见输液反应及处理④115

（七）输液微粒污染④115

二、静脉输血法118

（一）静脉输血的目的及种类④118

（二）血型及交叉配血试验④119

（三）静脉输血的方法④119

（四）自体输血④120

（五）常见输血反应及处理④120

第十五单元 冷热疗法123

一、概述123

（一）冷、热疗法的概念④123

（二）冷、热疗法的效应④123

（三）影响冷、热疗法效果的因素④123

二、热疗法的应用125

（一）目的④125

（二）禁忌④125

（三）方法④125

三、冷疗法的应用128

（一）目的④128

（二）禁忌④128

（三）方法④129

第十六单元 病情观察和危重病人的抢救132

一、概述132

（一）病情观察的意义④132

（二）护理人员应具备的条件④132

（三）病情观察的方法④132

二、病情观察的内容133

（一）一般情况的观察④133

（二）生命体征的观察④133

（三）意识状态的观察④134

（四）瞳孔的观察④134

（五）心理状态的观察④135

（六）特殊检查或药物治疗的观察④135

第十七单元 危重病人的抢救和护理136

一、常用抢救技术136

（一）心肺复苏技术④136

（二）氧气吸入法④137

（三）吸痰法④138

（四）洗胃法④139

（五）人工呼吸器的使用④140

二、危重病人的护理144

（一）危重病人常见的护理问题④144

（二）危重病人的支持性护理④144

第十八单元 临终护理145

一、概述145

（一）濒死与死亡的定义④145

（二）死亡的标准④145

（三）死亡过程的分期④145

二、临终关怀146

（一）临终关怀的概念④146

（二）临终关怀的发展④146

（三）临终关怀的研究对象④146

（四）临终关怀的组织形式和理念④147

三、临终病人的护理147

（一）临终病人的生理变化及护理④147

（二）临终病人的心理变化及护理④148

四、死亡后护理149

（一）概述④149

（二）尸体护理④149

五、临终病人家属及丧亲者护理151

（一）临终病人家属的护理④151

（二）丧亲者护理④151

第二篇 内科护理学153

第一单元 绪论153

一、护理体检②153

（一）护理体检的准备工作和基本检查方法153

（二）一般状态检查153

（三）胸部检查155

（四）腹部检查157

（五）神经系统检查158

二、常用实验检查165

（一）实验检查②165

（二）血液检查165

（三）尿液检查166

（四）粪便检查②167

（五）常用肾功能检查②167

（六）常用肝功能检查②168

（七）其他生化检查②168

三、其他检查171

（一）心电图检查②171

（二）X线检查②172

（三）超声检查②174

（四）放射性核素检查②174

第二单元 呼吸系统疾病病人的护理177

一、常见症状护理177

（一）咳嗽、咳痰的护理③177

（二）咯血的护理③177

（三）肺源性呼吸困难的护理③178

二、急性上呼吸道感染病人的护理179

（一）病因及发病机制①179

（二）临床表现③179

（三）辅助检查②179

（四）治疗要点②179

（五）护理措施③179

三、支气管哮喘病人的护理180

（一）病因及发病机制①180

（二）临床表现③180

（三）辅助检查②180

（四）治疗要点②180

（五）护理措施③180

四、慢性支气管炎和阻塞性肺气肿病人的护理182

（一）病因及发病机制①182

（二）临床表现③182

（三）辅助检查②182

（四）治疗要点②182

（五）护理措施③182

五、慢性肺源性心脏病病人的护理184

（一）病因及发病机制①184

（二）临床表现③184

（三）辅助检查②184

（四）治疗要点②184

（五）护理措施③184

六、支气管扩张症病人的护理185

（一）病因及发病机制①185

（二）临床表现③185

（三）辅助检查②186

（四）治疗要点②186

（五）护理措施③186

七、肺炎病人的护理187

（一）分类①187

（二）病因及发病机制①187

（三）临床表现③187

（四）辅助检查②187

（五）治疗要点②187

（六）护理措施③187

八、肺结核病人的护理189

（一）病因及发病机制①189

（二）临床表现③189

（三）辅助检查②189

（四）治疗要点②190

（五）护理措施③190

九、气胸病人的护理191

（一）病因及发病机制①191

（二）临床表现③192

（三）辅助检查②192

（四）治疗要点②192

（五）护理措施③192

十、原发性支气管肺癌病人的护理194

（一）病因及发病机制①194

（二）临床表现③194

（三）辅助检查②194

（四）治疗要点②194

（五）护理措施③194

十一、慢性呼吸衰竭病人的护理195

（一）病因及发病机制①195

（二）临床表现③195

（三）辅助检查②195

（四）治疗要点③195

（五）护理措施③195

第三单元 循环系统疾病病人的护理197

一、常见症状护理197

（一）心源性呼吸困难护理③197

（二）心前区疼痛护理③197

（三）心悸护理③197

（四）心源性水肿护理③198

（五）晕厥护理③198

二、心力衰竭病人的护理199

（一）慢性心力衰竭199

（二）急性心力衰竭200

三、心律失常病人的护理202

（一）窦性心律失常①202

（二）期前收缩202

（三）颤动203

（四）护理措施③203

四、心脏瓣膜病病人的护理205

（一）临床类型与表现206

（二）并发症③206

（三）治疗要点②207

（四）护理措施③207

五、冠状动脉粥样硬化性心脏病病人的护理208

（一）心绞痛208

（二）急性心肌梗死209

六、病毒性心肌炎病人的护理212

（一）病因和发病机制①212

（二）临床表现③212

（三）辅助检查②212

（四）治疗要点②212

（五）护理措施③212

七、原发性高血压病人的护理213

（一）病因和发病机制①213

（二）临床表现③213

（三）辅助检查②213

（四）治疗要点②213

（五）护理措施③213

第四单元 消化系统疾病病人的护理214

一、常见症状护理214

（一）恶心、呕吐的护理③214

（二）腹胀的护理③215

（三）腹痛的护理③215

（四）腹泻的护理③215

（五）呕血和黑便的护理③216

（六）黄疸的护理③216

二、胃炎病人的护理218

（一）急性单纯性胃炎218

（二）急性糜烂性胃炎218

（三）急性腐蚀性胃炎219

（四）慢性胃炎219

（五）急、慢性胃炎的护理措施③219

三、消化性溃疡病人的护理221

（一）病因和发病机制①221

（二）临床表现③221

（三）辅助检查②221

（四）治疗要点②222

（五）护理措施③222

四、溃疡性结肠炎病人的护理225

（一）病因和发病机制①225

（二）临床表现③225

（三）辅助检查②225

（四）治疗要点②225

（五）护理措施③225

五、肝硬化病人的护理226

（一）病因和发病机制①226

（二）临床表现③227

（三）辅助检查②227

（四）治疗要点②227

（五）护理措施③227

六、原发性肝癌病人的护理230

（一）病因和发病机制①230

（二）临床表现③230

（三）辅助检查②230

（四）治疗要点②231

（五）护理措施③231

七、肝性脑病病人的护理232

（一）病因和发病机制①232

（二）临床表现③232

（三）辅助检查②232

（四）治疗要点②232

（五）护理措施③232

八、急性胰腺炎病人的护理235

（一）病因和发病机制①235

（二）临床表现③235

（三）辅助检查②235

（四）治疗要点②236

（五）护理措施③236

九、结核性腹膜炎病人的护理238

（一）病因和发病机制①238

（二）临床表现③238

（三）辅助检查②238

（四）治疗要点②239

（五）护理措施③239

十、上消化道大量出血病人的护理239

（一）病因和发病机制①239

（二）临床表现③239

（三）辅助检查②240

（四）治疗要点②240

（五）护理措施③240

第五单元 泌尿系统疾病病人的护理242

一、常见症状护理242

（一）常见症状③242

（二）护理措施③243

二、慢性肾小球肾炎病人的护理245

（一）病因和发病机制①245

（二）临床表现③245

（三）辅助检查②245

（四）治疗要点②245

（五）护理措施③245

三、原发性肾病综合征病人的护理247

（一）病因和发病机制①247

（二）临床表现③247

（三）辅助检查②247

（四）治疗要点②247

（五）护理措施③247

四、肾盂肾炎病人的护理248

（一）病因和发病机制①248

（二）临床表现③248

（三）辅助检查②249

（四）诊断要点②249

（五）治疗要点②249

（六）护理措施③249

五、慢性肾功能衰竭病人的护理251

（一）病因和发病机制①251

（二）临床表现③251

（三）辅助检查②251

（四）诊断要点②252

（五）治疗要点②252

（六）护理措施③252

第六单元 血液及造血系统疾病病人的护理254

一、常见症状护理254

（一）常见症状③254

（二）护理措施③255

二、贫血病人的护理256

（一）缺铁性贫血病人的护理256

（二）再生障碍性贫血257

三、特发性血小板减少性紫癜病人的护理261

（一）病因和发病机制①261

（二）临床表现③261

（三）辅助检查②261

（四）治疗要点②261

（五）护理措施③261

四、白血病病人的护理262

（一）急性白血病病人的护理262

（二）慢性粒细胞白血病病人的护理263

第七单元 内分泌代谢疾病病人的护理266

一、常见症状护理266

（一）常见症状③266

（二）护理③266

二、弥漫性甲状腺肿甲状腺功能亢进症病人的护理267

（一）病因和发病机制①267

（二）临床表现③267

（三）辅助检查②268

（四）治疗要点②268

（五）护理措施③268

三、糖尿病病人的护理270

（一）病因和发病机制①270

（二）临床表现③270

（三）辅助检查②270

（四）治疗要点②270

（五）护理措施③271

第八单元 风湿性疾病病人的护理274

一、常见症状护理274

（一）关节疼痛、肿胀及功能障碍③274

（二）多器官系统的损害症状③275

二、系统性红斑狼疮病人的护理275

（一）病因和发病机制①275

（二）临床表现③275

（三）辅助检查②275

（四）治疗要点②275

（五）护理措施③276

三、类风湿性关节炎病人的护理277

（一）病因和发病机制①277

（二）临床表现③277

（三）辅助检查②277

（四）治疗要点②277

（五）护理措施③277

第九单元 理化因素所致疾病的护理279

一、概述279

二、急性有机磷农药中毒病人的护理280

（一）病因和发病机制①280

（二）临床表现③280

（三）辅助检查②281

（四）治疗要点②281

（五）护理措施③281

三、急性一氧化碳中毒病人的护理282

（一）病因和发病机制①282

（二）临床表现③282

（三）辅助检查②283

（四）治疗要点②283

（五）护理措施③283

四、中暑病人的护理284

（一）病因和发病机制①284

（二）临床表现③284

（三）治疗要点②284

（四）护理措施③284

第十单元 神经系统疾病病人的护理285

一、常见症状护理285

（一）头痛的护理③285

（二）感觉障碍的护理③286

（三）瘫痪的护理③286

（四）昏迷的护理③287

二、急性脑血管疾病病人的护理288

（一）病因和发病机制①288

（二）临床表现③289

（三）辅助检查②289

（四）治疗要点②289

（五）护理措施③290

三、癫痫病人的护理293

（一）病因和发病机制①293

（二）临床表现③293

（三）辅助检查②293

（四）治疗要点②293

（五）护理措施③294

四、急性感染性多发性神经炎病人的护理295

（一）病因和发病机制①295

（二）临床表现③295

（三）辅助检查②295

（四）治疗要点②295

（五）护理措施③295

第三篇 外科护理学297

第一单元 水、电解质、酸碱代谢失调病人的护理297

一、正常体液平衡297

（一）水的平衡①297

（二）电解质平衡①297

（三）酸碱平衡①297

二、水和钠代谢紊乱的护理298

（一）高渗性缺水298

（二）低渗性缺水298

（三）等渗性缺水299

（四）水中毒299

三、电解质代谢异常的护理300

（一）低钾血症300

（二）高钾血症301

（三）钙代谢异常301

（四）磷代谢异常301

四、酸碱平衡失调的护理303

（一）代谢性酸中毒303

（二）代谢性碱中毒303

（三）呼吸性酸中毒303

（四）呼吸性碱中毒304

五、液体疗法及护理305

（一）护理评估③305

（二）护理措施③305

第二单元 外科营养支持病人的护理306

一、概述306

（一）手术创伤、严重感染后营养代谢特点①306

（二）营养不良的分类①307

（三）营养不良的诊断②307

（四）营养疗法的适应证②307

二、肠内营养308

（一）适应证②308

（二）肠内营养剂分类①308

（三）肠内营养的投与方法③308

（四）护理措施③308

三、胃肠外营养310

（一）适应证②310

（二）营养素及制剂②310

（三）输注方法③310

（四）并发症及预防③310

（五）护理措施③310

第三单元 外科休克病人的护理312

一、概述312

（一）病因与分类①312

（二）病理生理①312

（三）临床表现③312

（四）治疗要点②313

二、低血容量性休克315

（一）病因病理①315

（二）临床表现③315

（三）治疗要点②315

三、感染性休克316

（一）病因病理①316

（二）临床表现③316

（三）治疗要点②316

四、护理措施③316

第四单元 多器官功能障碍综合征318

一、概述318

（一）病因①318

（二）临床类型③318

（三）预防③318

二、急性呼吸窘迫综合征（ARDS）318

（一）病因病理①318

（二）临床表现③318

（三）辅助检查②318

（四）治疗要点②318

（五）预防③319

（六）护理措施③319

三、急性肾衰竭319

（一）病因病理①319

（二）临床表现③319

（三）治疗和护理要点③320

四、弥散性血管内凝血（DIG）322

（一）病因①322

（二）病理①322

（三）治疗和护理要点③322

第五单元 麻醉病人的护理323

一、概述323

二、全身麻醉324

（一）吸入麻醉②324

（二）静脉麻醉②324

（三）复合麻醉②324

（四）护理③324

三、椎管内麻醉326

（一）蛛网膜下隙阻滞（腰麻）②326

（二）硬脊膜外隙阻滞②326

（三）护理③326

四、局部麻醉327

（一）常用局部麻醉药物①327

（二）局部麻醉药中毒②327

（三）局部麻醉的护理③327

五、围麻醉期护理328

（一）麻醉前准备③328

（二）麻醉前用药①329

（三）麻醉后苏醒期的护理③329

六、术后镇痛331

（一）方法③331

（二）并发症及处理③331

第六单元 心肺脑复苏331

一、概述331

（一）心跳呼吸骤停的原因及类型①331

（二）心跳呼吸骤停的诊断②332

二、心肺复苏332

（一）初期复苏③332

（二）二期复苏（药物与器械复苏）③333

三、脑复苏及复苏后处理334

（一）脑复苏及护理③334

（二）复苏后治疗和护理③335

第七单元 外科重症监护335

一、概述335

（一）ICU设置及仪器设备①335

（二）ICU的人员结构及要求①336

（三）收治对象①336

二、重症病人的监测和护理336

（一）血流动力的监测和护理③336

（二）呼吸功能的监测③337

（三）其他系统脏器功能的监护③337

第八单元 手术前后病人的护理338

一、手术前病人的护理339

（一）护理评估③339

（二）护理措施③339

二、手术后病人的护理340

（一）护理评估③340

（二）护理措施③340

第九单元 手术室护理工作344

一、概述344

（一）手术室的设置、布局与配备②344

（二）手术室的管理②344

二、手术物品准备和无菌处理344

（一）布类用品③344

（二）敷料类③345

（三）手术器械类③345

（四）缝针缝线类③345

（五）引流物③345

三、手术人员的准备345

（一）术前一般性准备③345

（二）手臂的洗刷与消毒（外科洗手）③345

（三）穿无菌手术衣③345

（四）戴无菌手套③345

四、病人的准备346

（一）一般准备③346

（二）手术体位③346

（三）手术区皮肤消毒③346

（四）手术区铺单法③346

五、手术配合346

（一）器械护士③346

（二）巡回护士③347

六、手术中的无菌原则347

（一）无菌台的准备③347

（二）手术中的无菌原则③347

第十单元 外科感染病人的护理348

一、概述348

（一）分类①348

（二）病因与常见的致病菌①349

（三）病理生理①349

（四）临床表现③349

（五）辅助检查②349

（六）治疗要点②349

二、浅部软组织的化脓性感染350

（一）疖350

（二）痈350

（三）急性蜂窝织炎351

（四）丹毒351

（五）急淋巴管炎和急性淋巴结炎351

三、手部急性化脓性感染352

（一）甲沟炎352

（二）脓性指头炎353

（三）急性化脓性腱鞘炎、化脓性滑囊炎和手掌深部间隙感染353

四、全身性感染354

（一）病因①354

（二）病理生理①354

（三）临床表现③354

（四）辅助检查②354

（五）治疗要点②354

（六）护理措施③354

五、特异性感染355

（一）破伤风355

（二）气性坏疽356

第十一单元 损伤病人的护理358

一、概论358

（一）分类①358

（二）病理生理①359

（三）创伤的修复①359

（四）临床表现③359

（五）治疗要点②359

（六）并发症的防治③359

（七）护理措施③360

二、清创术与更换敷料361

（一）清创术②361

（二）更换敷料361

三、烧伤363

（一）病理生理①363

（二）临床表现和诊断③364

（三）治疗要点②364

（四）护理措施③365

第十二单元 移植病人的护理368

一、概述368

（一）概念①368

（二）分类①368

二、器官移植术前准备368

（一）供者的选择②368

（二）移植器官的保存③369

（三）受者的准备③369

（四）病室的准备③369

（五）排斥反应③369

三、皮肤移植病人的护理370

（一）分类①370

（二）护理措施③370

第十三单元 肿瘤病人的护理371

一、概述371

（一）分类①371

（二）病因①371

（三）病理①371

（四）临床表现③371

（五）肿瘤分期②372

（六）治疗要点②372

（七）预防③372

二、常见的体表肿瘤373

（一）皮肤乳头状瘤③373

（二）黑痣与黑色素瘤③374

（三）脂肪瘤③374

（四）纤维瘤③374

（五）血管瘤③374

三、护理374

（一）肿瘤病人的心理特点③374

（二）手术治疗病人的护理③375

（三）放射治疗病人的护理③375

（四）化学治疗病人的护理③375

第十四单元 颅内压增高病人的护理376

一、颅内压增高376

（一）病因①376

（二）病理生理①376

（三）临床表现③376

（四）辅助检查②377

（五）治疗要点②377

（六）护理措施③377

二、急性脑疝379

（一）解剖概要①379

（二）病因及分类①379

（三）临床表现③379

（四）治疗要点②379

（五）急救护理③380

第十五单元 颅脑损伤病人的护理381

一、颅骨骨折381

（一）解剖概要①381

（二）临床表现③381

（三）治疗要点②381

（四）护理措施③381

二、脑损伤382

（一）脑震荡382

（二）脑挫裂伤383

（三）颅内血肿383

三、颅脑损伤的护理384

（一）护理评估③384

（二）护理措施③384

第十六单元 颈部疾病病人的护理386

一、解剖生理概要386

（一）解剖①386

（二）生理①386

二、甲状腺功能亢进387

（一）病因①387

（二）分类①387

（三）外科治疗②387

（四）护理措施③387

三、单纯性甲状腺肿390

（一）病因病理①390

（二）预防③390

（三）治疗要点②390

（四）护理措施③391

四、甲状腺肿瘤391

（一）概述①391

（二）护理措施③391

五、常见颈部肿块392

（一）甲状舌管囊肿③392

（二）颈淋巴结结核③392

（三）慢性淋巴结炎③392

（四）恶性淋巴瘤③392

（五）淋巴结转移癌③392

第十七单元 乳房疾病病人的护理393

一、解剖生理概要393

（一）解剖①393

（二）生理①393

二、急性乳房炎394

（一）病因①394

（二）临床表现和诊断③394

（三）辅助检查③394

（四）治疗要点②394

（五）护理措施③394

三、乳房良性肿块395

（一）乳房囊性增生病395

（二）乳房纤维腺瘤395

（三）乳管内乳头状瘤395

四、乳房癌396

（一）病因①396

（二）病理①396

（三）临床表现③396

（四）分期①396

（五）治疗要点②397

（六）护理措施③397

第十八单元 胸部损伤病人的护理399

一、解剖生理概要399

（一）解剖①399

（二）生理①399

二、肋骨骨折399

（一）病因①399

（二）病理生理①399

（三）临床表现和诊断③400

（四）治疗要点②400

三、损伤性气胸401

（一）闭合性气胸401

（二）开放性气胸401

（三）张力性气胸401

四、损伤性血胸402

（一）病因病理①402

（二）临床表现③402

（三）治疗要点②402

五、护理403

（一）胸部损伤病人的护理③403

（二）胸腔闭式引流的护理③403

第十九单元 脓胸病人的护理405

一、急性脓胸405

（一）病因①405

（二）病理生理①405

（三）临床表现及诊断③405

（四）治疗要点②405

二、慢性脓胸406

（一）病因①406

（二）病理①406

（三）临床表现及诊断③406

（四）治疗要点②406

三、护理407

第二十单元 肺癌病人外科治疗的护理407

一、疾病概述407

（一）病因①407

（二）病理和分类①407

（三）临床表现③408

（四）辅助检查②408

（五）治疗要点②408

二、护理410

（一）手术前护理③410

（二）手术后护理③410

第二十一单元 食管癌病人的护理411

一、解剖生理概要411

（一）解剖①411

（二）生理①411

二、食管癌411

（一）病因①411

（二）病理和分型①411

（三）临床表现③411

（四）辅助检查②412

（五）治疗要点②412

（六）护理措施③412

第二十二单元 心脏疾病病人的护理414

一、概述414

（一）解剖生理①414

（二）心脏疾病的特殊检查方法②414

二、冠状动脉粥样硬化性心脏病415

（一）病因①415

（二）病理生理①415

（三）临床表现③415

（四）治疗要点②415

（五）护理措施③415

三、体外循环416

（一）概述①416

（二）护理措施③416

第二十三单元 腹外疝病人的护理417

一、概述417

（一）概念①417

（二）病因①418

（三）病理解剖①418

（四）临床类型①418

（五）治疗要点②418

二、腹股沟疝419

（一）腹股沟斜疝419

（二）腹股沟直疝419

三、股疝420

（一）定义①420

（二）临床表现③420

（三）治疗要点②421

四、其他腹外疝421

（一）脐疝421

（二）切口疝421

五、护理421

（一）手术前护理③421

（二）手术后护理③422

（三）健康教育③422

第二十四单元 急性化脓性腹膜炎423

一、解剖生理概要423

（一）解剖①423

（二）生理①423

二、急性化脓性腹膜炎423

（一）分类①423

（二）病因①423

（三）病理生理①423

（四）临床表现③424

（五）辅助检查②424

（六）治疗要点②424

三、腹腔脓肿425

（一）膈下脓肿425

（二）盆腔脓肿425

（三）肠间脓肿425

四、护理426

（一）术前护理③426

（二）术后护理③426

（三）健康教育③427

第二十五单元 腹部损伤病人的护理427

一、概述427

（一）分类①427

（二）病因①427

（三）临床表现③428

（四）辅助检查②428

（五）治疗要点②428

二、常见实质性脏器损伤429

（一）脾破裂429

（二）肝破裂430

三、常见空腔脏器损伤431

（一）小肠破裂431

（二）结肠破裂431

四、护理431

第二十六单元 胃、十二指肠疾病病人的护理433

一、解剖生理概要433

（一）胃的解剖生理①433

（二）十二指肠的解剖生理①433

二、胃、十二指肠溃疡的外科治疗433

（一）病因病理①433

（二）临床表现③433

（三）辅助检查②433

（四）常见并发症③434

（五）外科治疗的适应证②434

（六）手术方式②434

（七）护理措施③434

三、胃癌437

（一）病因病理①437

（二）临床表现③437

（三）辅助检查②438

（四）治疗要点②438

（五）护理措施③438

第二十七单元 肠疾病病人的护理438

一、解剖生理概要438

（一）小肠的解剖生理①438

（二）阑尾的解剖生理①439

（三）大肠的解剖生理①439

二、阑尾炎病人的护理439

（一）急性阑尾炎439

（二）慢性阑尾炎441

三、肠梗阻442

（一）病因和分类①442

（二）病理生理①443

（三）临床表现③443

（四）辅助检查②443

（五）治疗要点②443

（六）护理措施③443

（七）几种常见的机械性肠梗阻③444

四、肠瘘446

（一）病理生理①446

（二）临床表现③446

（三）辅助检查②446

（四）治疗要点②446

（五）护理措施③447

五、大肠癌447

（一）病因病理①447

（二）临床表现③447

（三）辅助检查②448

（四）治疗要点②448

（五）护理措施③448

第二十八单元 直肠肛管疾病病人的护理450

一、解剖生理450

（一）解剖①450

（二）生理功能①451

二、常见直肠肛管良性疾病451

（一）痔451

（二）肛裂452

（三）直肠肛管周围脓肿452

（四）肛瘘453

三、护理措施③454

（一）直肠肛管检查的护理454

（二）非手术治疗护理454

（三）手术前护理455

（四）手术后护理455

第二十九单元 门静脉高压症病人的护理456

一、解剖生理概要①456

二、门静脉高压症456

（一）病因病理①456

（二）临床表现③456

（三）辅助检查②457

（四）治疗要点②457

（五）护理措施③457

第三十单元 肝脏疾病病人的护理459

一、解剖生理概要①459

二、原发性肝癌460

（一）病因病理①460

（二）临床表现③460

（三）辅助检查②460

（四）鉴别诊断②461

（五）治疗要点②461

（六）护理措施③461

三、肝脓肿462

（一）细菌性肝脓肿462

（二）阿米巴性肝脓肿463

第三十一单元 胆道疾病病人的护理463

一、解剖生理概要①463

二、胆道疾病的特殊检查与护理464

（一）超声检查②464

（二）X线检查②464

（三）十二指肠引流液检查②464

（四）CT、MRI或磁共振胆胰管造影（MRCP）②464

（五）核素扫描检查②464

三、胆石病和胆道感染465

（一）概述465

（二）胆囊结石及急性胆囊炎465

（三）胆管结石与胆管炎466

（四）急性梗阻性化脓性胆管炎（AOSC）466

四、胆道蛔虫病469

（一）病因病理①469

（二）临床表现③469

（三）治疗要点②469

（四）护理措施③469

第三十二单元 胰腺疾病病人的护理470

一、解剖生理概要470

（一）解剖①470

（二）生理①470

二、急性胰腺炎470

（一）病因①470

（二）病理①470

（三）临床表现③470

（四）辅助检查②471

（五）临床分型①471

（六）治疗原则②471

（七）护理要点③471

三、胰腺癌及壶腹周围癌473

（一）胰腺癌473

（二）壶腹部癌474

第三十三单元 急腹症病人的护理475

一、概述475

（一）腹痛的病理生理①475

（二）临床表现③475

（三）辅助检查②476

（四）诊断与鉴别诊断要点③476

（五）治疗要点②476

二、护理措施③478

第三十四单元 周围血管疾病病人的护理479

一、下肢静脉曲张479

（一）解剖生理①479

（二）病因病理①479

（三）临床表现③479

（四）辅助检查②479

（五）治疗要点②479

（六）并发症及处理③479

（七）护理措施③479

二、血栓闭塞性脉管炎病人的护理481

（一）病因病理①481

（二）临床表现③482

（三）辅助检查②482

（四）治疗要点②482

（五）护理措施③482

第三十五单元 泌尿、男性生殖系统疾病的主要症状和检查483

一、常见症状483

（一）排尿异常③483

（二）尿液异常③483

二、辅助检查及护理484

（一）实验室检查②484

（二）诊断性器械检查②485

（三）影像学诊断②485

第三十六单元 泌尿系损伤病人的护理486

一、肾损伤486

（一）病因①486

（二）病理和分类①486

（三）临床表现③486

（四）辅助检查②486

（五）治疗要点②486

（六）护理措施③487

二、膀胱损伤488

（一）病因①488

（二）病理和分类①488

（三）临床表现③488

（四）辅助检查②488

（五）治疗要点②488

（六）护理措施③488

三、尿道损伤489

（一）病因①489

（二）病理和分类①489

（三）临床表现③489

（四）辅助检查②489

（五）治疗要点②489

（六）护理措施③490

第三十七单元 泌尿系结石病人的护理491

一、概述491

（一）病因①491

（二）病理生理①491

二、上尿路结石491

（一）临床表现③491

（二）辅助检查②491

（三）治疗要点②492

三、膀胱结石492

（一）临床表现③492

（二）辅助检查②493

（三）治疗要点②493

四、尿道结石493

（一）临床表现③493

（二）辅助检查②493

（三）治疗要点②493

五、护理措施493

（一）非手术疗法的护理③493

（二）手术疗法护理③494

（三）健康指导③494

第三十八单元 肾结核病人的护理495

一、概述495

（一）病因病理①495

（二）临床表现③495

（三）辅助检查②495

（四）治疗要点②495

二、护理措施496

（一）非手术治疗及手术前护理③496

（二）手术后护理③496

（三）健康教育③496

第三十九单元 泌尿系统梗阻病人的护理496

一、概述496

（一）病因①496

（二）病理①497

二、良性前列腺增生病人的护理497

（一）病因病理①497

（二）临床表现③497

（三）辅助检查②497

（四）治疗要点②497

（五）护理措施③497

三、急性尿潴留499

（一）病因和分类①499

（二）临床表现③499

（三）治疗要点②499

（四）护理措施③499

第四十单元 泌尿系统肿瘤病人的护理500

一、肾癌500

（一）病因病理①500

（二）临床表现③500

（三）辅助检查②500

（四）治疗要点②500

（五）护理措施③500

二、膀胱癌501

（一）病因病理①501

（二）临床表现③501

（三）辅助检查②501

（四）治疗要点②501

（五）护理措施③501

三、前列腺癌502

（一）病因病理①502

（二）临床表现③502

（三）辅助检查②502

（四）治疗要点②502

（五）护理措施③502

第四十一单元 骨科病人的一般护理502

一、牵引术与护理502

（一）适应证②502

（二）禁忌证②502

（三）分类②502

（四）护理措施②503

二、石膏绷带术与护理504

（一）石膏绷带术②504

（二）护理措施③504

三、功能锻炼505

（一）目的①505

（二）护理③505

第四十二单元 骨与关节损伤病人的护理506

一、骨折概述506

（一）定义、病因、分类①506

（二）临床表现③506

（三）骨折的诊断②506

（四）骨折的并发症③507

（五）骨折愈合过程和影响因素①507

（六）急救③507

（七）治疗要点②507

二、常见的四肢骨折510

（一）锁骨骨折510

（二）肱骨髁上骨折510

（三）桡骨远端骨折510

（四）股骨颈骨折510

（五）股骨干骨折510

（六）胫腓骨干骨折511

（七）四肢骨折病人的护理511

三、脊柱骨折及脊髓损伤病人的护理512

（一）脊柱骨折512

（二）脊髓损伤512

（三）护理513

四、骨盆骨折514

（一）病因病理①514

（二）临床表现③514

（三）辅助检查②515

（四）常见并发症③515

（五）治疗要点②515

（六）护理措施③515

五、关节脱位515

（一）概论515

（二）常见关节脱位516

（三）护理516

六、断肢再植517

（一）病因病理①517

（二）临床表现③517

（三）治疗要点②517

（四）护理措施③517

第四十三单元 常见骨关节感染病人的护理518

一、化脓性骨髓炎518

（一）急性血源性骨髓炎518

（二）慢性骨髓炎病人的护理519

二、化脓性关节炎520

（一）病因病理①520

（二）临床表现③520

（三）辅助检查②521

（四）治疗要点②521

（五）护理措施③521

三、骨与关节结核521

（一）概述521

（二）常见骨关节结核521

（三）护理522

第四十四单元 骨肿瘤病人的护理523

一、概述523

（一）分类和病理①523

（二）临床表现③523

（三）辅助检查②523

（四）治疗要点②523

（五）护理措施③523

二、常见骨肿瘤524

（一）骨软骨瘤524

（二）骨巨细胞瘤524

（三）骨肉瘤524

第四十五单元 腰腿痛及颈肩痛病人的护理525

一、腰椎间盘突出症525

（一）病因病理①525

（二）临床表现③525

（三）辅助检查②525

（四）治疗要点②525

（五）护理措施③526

二、颈椎病病人的护理527

（一）病因病理①527

（二）分型及临床表现③527

（三）辅助检查②527

（四）治疗要点②527

（五）护理措施③527

第四篇 妇产科护理学529

第一单元 女性生殖系统解剖与生理529

一、外生殖器529

（一）范围①529

（二）组成①529

二、内生殖器530

（一）内生殖器及其功能①530

（二）内生殖器的邻近器官①530

三、骨盆531

（一）骨盆的组成及分界①531

（二）骨盆的平面及径线①531

（三）骨盆底组织①532

四、妇女一生各阶段的生理特点532

（一）新生儿期①532

（二）幼年期①532

（三）青春期①532

（四）性成熟期（生育期）①532

（五）围绝经期①532

（六）老年期①533

五、卵巢的周期性变化及内分泌功能533

（一）卵巢的周期性变化①533

（二）卵巢功能①533

（三）卵巢激素的生理功能①533

六、子宫内膜的周期性变化及月经周期的调节534

（一）子宫内膜的周期性变化①534

（二）月经的周期性调节①534

（三）月经的临床表现①534

第二单元 妊娠期妇女的护理535

一、妊娠生理535

（一）受精与着床①535

（二）胎儿附属物的形成与功能①535

（三）胎儿发育及生理特点①535

二、妊娠期母体变化536

（一）生理变化①536

（二）心理变化①537

三、妊娠诊断537

（一）早期妊娠诊断②537

（二）中晚期妊娠诊断②537

四、胎产式、胎先露、胎方位538

（一）胎产式①538

（二）胎先露①538

（三）胎方位①538

五、产前检查539

（一）病史①539

（二）身体评估③539

（三）心理社会评估①539

（四）高危因素评估①539

六、妊娠期常见的症状及其护理540

（一）临床表现③540

（二）护理措施③540

第三单元 分娩期妇女的护理541

一、影响分娩的因素541

（一）产力①541

（二）产道①541

（三）胎儿①541

（四）精神心理状态②541

二、正常分娩妇女的护理542

（一）枕先露的分娩机制①542

（二）先兆临产②543

（三）临产诊断②543

（四）产程分期②543

（五）产程护理③543

第四单元 产褥期妇女的护理546

一、产褥期母体变化546

（一）产褥期妇女的生理调适①546

（二）产褥期妇女的心理调适①546

二、产褥期妇女的护理547

（一）临床表现③547

（二）辅助检查②547

（三）护理措施③547

三、母乳喂养548

（一）母乳喂养的优点①548

（二）母乳喂养指导③549

第五单元 新生儿保健549

一、正常新生儿的生理解剖特点与护理549

（一）正常新生儿的生理特点①549

（二）护理措施③550

二、婴儿抚触551

（一）婴儿抚触的目的①551

（二）婴儿抚触的手法③551

第六单元 胎儿宫内窘迫及新生儿窒息的护理551

一、胎儿宫内窘迫的护理551

（一）病因、病理①551

（二）临床表现③552

（三）辅助检查②552

（四）治疗要点②552

（五）护理措施③552

二、新生儿窒息的护理553

（一）病因、病理①553

（二）临床表现③553

（三）辅助检查②553

（四）治疗要点②553

（五）护理措施③554

第七单元 妊娠期并发症妇女的护理554

一、流产554

（一）病因、病理①555

（二）临床表现③555

（三）辅助检查②555

（四）治疗要点②555

（五）护理措施③555

二、异位妊娠556

（一）病因、病理①556

（二）临床表现③556

（三）辅助检查②556

（四）治疗要点②556

（五）护理措施③556

三、妊娠期高血压疾病557

（一）病因、病理①557

（二）临床表现及分类③557

（三）辅助检查②558

（四）治疗要点②558

（五）护理措施③558

四、前置胎盘559

（一）病因①559

（二）临床表现及分类③559

（三）辅助检查②559

（四）治疗要点②559

（五）护理措施③559

五、胎盘早期剥离560

（一）病因、病理①560

（二）临床表现③560

（三）辅助检查②560

（四）治疗要点②560

（五）护理措施③560

六、早产561

（一）病因①561

（二）临床表现③561

（三）治疗要点②561

（四）护理措施③561

七、过期妊娠561

（一）病因、病理①561

（二）治疗要点②562

（三）护理措施③562

八、羊水量异常562

（一）羊水量过多562

（二）羊水量过少562

第八单元 妊娠合并症妇女的护理563

一、心脏病563

（一）心脏病与妊娠的相互影响①563

（二）临床表现③563

（三）辅助检查②563

（四）治疗要点②563

（五）护理措施③563

二、病毒性肝炎564

（一）病毒性肝炎与妊娠的相互影响①564

（二）辅助检查②565

（三）治疗要点②565

（四）护理措施③565

三、糖尿病566

（一）糖尿病与妊娠的相互影响①566

（二）辅助检查②566

（三）治疗要点②566

（四）护理措施③566

四、贫血567

（一）贫血与妊娠的相互影响①567

（二）辅助检查②567

（三）治疗要点②567

（四）护理措施③567

第九单元 异常分娩的护理568

一、产力异常568

（一）分类①568

（二）产力异常的病因①568

（三）临床表现③568

（四）对母儿的影响②569

（五）治疗原则②569

（六）护理措施③569

二、产道异常571

（一）骨产道异常的临床表现③571

（二）软产道异常的临床表现③571

（三）对母儿的影响②571

（四）治疗要点②571

（五）护理措施③571

三、胎位、胎儿发育异常572

（一）持续性枕后位、枕横位临床表现③572

（二）臀先露的治疗要点②572

（三）胎儿发育异常②572

第十单元 分娩期并发症妇女的护理573

一、胎膜早破573

（一）概念①573

（二）病因①573

（三）临床表现与并发症③573

（四）辅助检查②573

（五）对母儿的影响②573

（六）预防③573

（七）治疗要点②573

（八）护理措施③573

二、产后出血574

（一）概念①574

（二）病因①574

（三）临床表现③575

（四）治疗要点②575

（五）预防③575

（六）护理措施③575

三、羊水栓塞577

（一）概念①577

（二）临床表现与并发症③577

（三）治疗要点②577

（四）护理措施③577

第十一单元 产后并发症妇女的护理578

一、产褥感染578

（一）概念①578

（二）病因①578

（三）临床表现③578

（四）治疗要点②578

（五）护理措施③578

二、晚期产后出血579

（一）概念①579

（二）病因①579

（三）临床表现③579

（四）治疗要点②579

（五）护理措施③579

三、产后心理障碍579

（一）概念①579

（二）病因①580

（三）临床表现③580

（四）治疗要点②580

（五）护理措施③580

第十二单元 妇科护理病历580

（一）病史采集方法①580

（二）病史内容②580

（三）身体评估③581

（四）心理社会评估③581

（五）护理计划③581

第十三单元 女性生殖系统炎症病人的护理583

一、概述583

（一）女性生殖器官自然防御功能①583

（二）病原体①583

（三）传播途径①583

二、外阴部炎症583

（一）外阴炎583

（二）前庭大腺炎584

三、阴道炎584

（一）滴虫阴道炎584

（二）外阴阴道假丝酵母菌病（外阴阴道念珠菌病）585

（三）老年性阴道炎585

四、子宫颈炎症587

（一）病因①587

（二）病理①587

（三）临床表现③587

（四）治疗要点②587

（五）护理措施③587

五、盆腔炎症588

（一）急性盆腔炎588

（二）慢性盆腔炎588

六、尖锐湿疣589

（一）病因及感染途径①589

（二）临床表现③589

（三）治疗要点②589

（四）护理措施③589

七、淋病590

（一）病因及感染途径①590

（二）临床表现③590

（三）治疗要点②590

（四）护理措施③590

八、梅毒591

（一）病因及感染途径①591

（二）临床表现③591

（三）治疗要点②591

（四）护理措施③591

九、获得性免疫缺陷综合征592

（一）病因及感染途径①592

（二）临床表现③592

（三）治疗要点②592

（四）护理措施③592

第十四单元 月经失调病人护理592

一、功能失调性子宫出血592

（一）病因及发病机制①592

（二）临床表现③592

（三）辅助检查②593

（四）治疗要点②593

（五）护理措施③593

二、闭经594

（一）病因及发病机制①594

（二）辅助检查②594

（三）治疗要点②594

（四）护理措施③594

三、痛经595

（一）病因及发病机制①595

（二）临床表现③595

（三）治疗要点②595

（四）护理措施③595

四、围绝经期综合征596

（一）病因及发病机制①596

（二）临床表现③596

（三）治疗要点②596

（四）护理措施③596

第十五单元 妊娠滋养细胞疾病病人的护理596

一、葡萄胎596

（一）概述①596

（二）病理改变①596

（三）临床表现③597

（四）辅助检查②597

（五）治疗要点②597

（六）护理措施③597

二、侵蚀性葡萄胎598

（一）概述①598

（二）病理改变①598

（三）临床表现③598

（四）辅助检查②598

（五）治疗要点②598

（六）护理措施③598

三、绒毛膜癌599

（一）概述①599

（二）病理改变①599

（三）